| 入 会 申 込 書 申込 年 月 日 特定非営利活動法人河北潟湖沼研究所 理事長 高橋 久 殿 特定非営利活動法人河北潟湖沼研究所定款に掲げる目的に賛同し、入会を申し込みます。 |
| 申込者氏名（ふりがな） |
| 申込者住所 〒
電話（ ） − ファックス（ ） − |
| 会誌送付先 〒 |
| 会員区分
個 人 ・ 団 体 |
| 紹介者（任意） |
| 通信欄 |
| ――――――――――― 入会申込書送付先 〒929-0342 石川県河北郡津幡町北中条ナ9-9 ＮＰＯ法人河北潟湖沼研究所 ＦＡＸ 076-255-6941 |